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太原治疗晕机医院哪家费用低治疗效果好?

发布时间:2015-03-17 14:13    来源:www.fuhai31.com
[摘要] 前庭中枢性眩晕:本类眩晕主要属于脑干性,其损害包括前庭核及其联系,因前庭及耳蜗纤维在进入延髓和脑桥是分开的,故听力可不受累。脑干病变所发生的眩晕伴发恶心,呕吐,眼球震颤及不平衡,较迷路病损者顽固;其眼球震颤为垂直性,较粗大,向一侧凝视时较明显且持久,脑干病变的眩晕常同时有脑干其他结构(脑神经及各种传导束)的损害表现。

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  前庭中枢性眩晕:本类眩晕主要属于脑干性,其损害包括前庭核及其联系,因前庭及耳蜗纤维在进入延髓和脑桥是分开的,故听力可不受累。
脑干病变所发生的眩晕伴发恶心,呕吐,眼球震颤及不平衡,较迷路病损者顽固;其眼球震颤为垂直性,较粗大,向一侧凝视时较明显且持久,脑干病变的眩晕常同时有脑干其他结构(脑神经及各种传导束)的损害表现。
①椎-基底动脉缺血:眩晕为椎-基底动脉缺血性发作及其供应区脑干梗死的突出症状,50岁以上有高血压及动脉硬化的患者突然出现眩晕,应考虑本病,眩晕为旋转性,摆动性,有站立不稳,行走有漂浮不稳感,常伴脑干受损的其他症状,如复视,延髓麻痹征,平衡障碍,共济失调及麻木等。
若眩晕发作持续仅数分钟至数小时,最多在24h内完全恢复,并反复发作,则临床上称为短暂性脑缺血发作(TIA),椎-基底动脉的TIA明显较颈内动脉系统的TIA发作频繁,可每天发作多次,亦可间断反复发作数周或数月,但一般并不是椎-基底动脉血栓形成的先兆,另外可有一特殊的猝倒发作,此因中脑红核区域或脑干网状结构的缺血,导致突发性四肢肌张力消失,使在站立或行走时发作倒地,迅即恢复,并无先兆,不伴有意识丧失。
②延髓背外侧综合征:又称瓦伦贝格(Wallenberg)综合征,是由各种病因引起的,病灶局限于延髓背外侧部位的一组临床症候群,在老年人绝大多数由小脑后下动脉或椎动脉闭塞所致;在中,青年人亦可由炎症,脱髓鞘病变,肿瘤,外伤等所引起。
临床表现眩晕,平衡障碍,呕吐,语言含糊不清及进食呛咳等症状,检查可见眼球震颤,病侧软腭及声带麻痹,交叉性或偏身性等各种类型的感觉障碍,病侧霍纳(Horner)征以及肢体小脑性共济失调等体征,根据典型临床表现和头颅MRI检查,一般不难诊断。
③脑干肿瘤:眩晕可呈持续性,可因头部转动而加重;病早期即出现脑干损害征如脑神经麻痹,交叉性瘫痪;有明显的眼球震颤及肢体共济失调,根据进行性发展,多见于儿童及头颅CT或MRI的发现可确诊。
④多发性硬化:约1/3患者有眩晕,其中部分为首发症状,是一种逐渐加重的,旋转性眩晕,眩晕程度一般较轻,但眼球震颤多见而且明显,多为水平性或垂直性,可伴有恶心,呕吐,耳鸣及耳聋少见,根据常有视神经,脑干,小脑,脊髓,其他脑神经及大脑半球损害的多个病灶,病程中有多次缓解和复发,各种诱发电位(脑干,视觉,体感)可发现亚临床病灶及头颅CT或MRI检查的典型异常表现,脑脊液中γ-球蛋白增高,IgG指数异常和有IgG寡克隆带等,均有助于诊断。
⑤第四脑室肿瘤:由于肿瘤压迫第四脑室底部,刺激前庭核及迷走神经背核,常可引起剧烈眩晕,呕吐,尤其在第四脑室有可活动性肿瘤(如囊肿),当患者转动头部时可因突然闭塞脑脊液循环而发生严重眩晕,伴呕吐及剧烈头痛,称布伦斯(Bruns)综合征,如患者保持一定的头位,避免突然变动位置,可以完全没有症状,因在迅速改变头位时,可引起眩晕,此种情况易被误诊为良性发作性位置性眩晕,需注意鉴别。

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