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深圳科软KR仿手工甩干式全自动酶标洗板机之肝脏移植患者的输血

发布时间:2014-03-24 17:53    来源:www.fuhai31.com
[摘要] 供体肝脏中的过客淋巴细胞(passenger lymphocytes)可产生术后溶血反应。当肝脏供体和受体的红细胞血型相容但不同型时,供体的部分B 淋巴细胞随着器官的移植同时进入受者体内,这些淋巴细胞在一段时间内能够继续产生抗体,引起红细胞的溶血反应。

     科软仿手工甩干式全自动洗板机是传统洗板机和传统甩干机的有机组合的一体机。相对传统洗板机而言,其最大特点是:1、不用人工拍板;2、不会堵针;3、故障低;4速度快。

     不吸液:删除吸液针等吸液系统,利用旋转和重力去液。

     无污染:水平放板,旋转向下甩液,保证最大程度去液。独特锅底状接液设计,极难反溅。独有的防污染预处理洗板程序。

     免拍板:微孔内无残留,洗好后不用人工拍板。免除拍板给环境和使用者造成的不利影响。

     不堵孔:无吸液针,极大地降低堵孔风险。注液针防堵孔处理,实现注液针不堵孔。闲时管路自动清洗,避免结晶堵塞。开关机自动维护,保证管路内畅通无阻。

     不撞针:注液针不移动,与微孔板保持足够距离,有效保护酶标板和孔内包被。

     可条洗:每块板可以任选条数进行清洗,节省洗液,保护环境。

     速度快:一次可洗16块板,KR306洗好6块板约4分钟。


五、肝脏移植患者的输血
       输血在肝脏移植中扮演着重要的角色。由于凝血因子合成障碍和大量的血液丢失,需要输血科的密切配合。一旦供体器官就绪,应立即通知血库,并对受者作输血前检查。输血主要解决以下问题:①补充肝移植手术进行时的失血量;②稀释细胞毒抗体的滴度;③产生免疫抑制作用(immunosuppression) 补充凝血因子等。在过去的几年中,肝移植患者对血液的需求量稳步下降,但常常仍需要一个相当于患者总血容量的血鹚更多。一般情况下,供者与受者的AB0血型是相合的。

        (一)肝移植患者的术前备血肝移植是创伤极大的手术,在手术过程中可能会合并大出血,因此术前应积极备血。虽然近10年来随着手术技术的提高,肝移植的输血量不断减少,甚至有因肝癌进行肝移植的患者不需输入红细胞的报道,但术前还是应作好充分准备,备足血源。通常术前应准备20 ~40单位的红纟P胞制品,3000ml以上的新鲜冰冻血浆,20u以上的浓缩血小板或1个治疗剂量以上的机采血小板,20 ~40u的冷沉淀,同时还可适当准备部分新鲜全血。由于肝移植手术可能会出现意外的大出血,因此手术室和输血科(血库)应有良好的通讯联系,以便随时掌握术中的血液需求情况。对于稀有血型患者,更应备好充足的血液或血液成分才能手术。在手术中使用回收式自体输血的肝移植手术,术前备血可适当减少。
        (二)肝移植患者的成分输血为手术期的输血应根据病情和实验室检査结果来进行,术前应尽可能纠正贫血、低蛋白血症和凝血功能障碍,可补充红细胞、血小板、纤维蛋白原、凝血酶原复合物和冷沉淀等。由于患者是高血容量的贫血,因此应输注红细胞而不是全血,同时应注意严重肝病患者常伴营养不良,铁和叶酸等造血物质缺乏,在输注红细胞前应予纠正。

        ( 三)肝移植患者输血的注意事项
        1 .肝移植患者输血量大’品种多,容易发_ 输血不良反应,因此在输血过程中应严密监测,发现输血不良反iz及时处理。
       2 .肝移植手术持续时间长,创面长时间暴露在室温,加上无肝期的低温,如果输人温度较低的血液制品,可使体温降至32;€以下,引起凝血功能障碍、心律失常等并发症。
        3 .供体肝脏中的过客淋巴细胞(passenger lymphocytes)可产生术后溶血反应。当肝脏供体和受体的红细胞血型相容但不同型时,供体的部分B 淋巴细胞随着器官的移植同时进入受者体内,这些淋巴细胞在一段时间内能够继续产生抗体,引起红细胞的溶血反应。虽然过客淋巴细胞引起的溶血可发生于任何AB0相容但不相同的移植,但以A ,受体接受0 型供体最常见。

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