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浅谈白血病的诊断需要做哪些检查

发布时间:2013-09-11 14:24    来源:www.fuhai31.com
[摘要] 浅谈白血病的诊断需要做哪些检查!白血病是造血组织的恶性疾病,又称“血癌”。常见表现有贫血、出血、感染、发热、前胸和下肢疼痛,以及腹胀、腹痛等;体格检查会发现面色苍白、精神不振,淋巴结、肝脾肿大等,但这些都不是白血病独有的症状和表现,所以在发现相关症状时还要做一些实验室方面的诊断检查。

  浅谈白血病的诊断需要做哪些检查!白血病是造血组织的恶性疾病,又称“血癌”。常见表现有贫血、出血、感染、发热、前胸和下肢疼痛,以及腹胀、腹痛等;体格检查会发现面色苍白、精神不振,淋巴结、肝脾肿大等,但这些都不是白血病独有的症状和表现,所以在发现相关症状时还要做一些实验室方面的诊断检查。

  血常规检查:就是从手指或耳垂取微量的血液,检测红细胞、白细胞和血小板的数量,并对白细胞进行分类。正常情況下,外周血中不应该出现幼稚的血细胞(简称幼稚细胞)。但白血病时,这些幼稚细胞在骨髓中不能分化成熟,便释放到外周血液中,所以血常规检查时就可以看见幼稚细胞。

  骨髓常规检查:如果怀疑有白血病,必须进行骨髓穿刺检查,对骨髓中的各类细胞进行记数和分类。正常情況下,骨髓中的幼稚细胞不会超过5%,而白血病时,幼稚细胞增多,可超过30%。尤其儿童急性白血病时,骨髓幼稚细胞可高达80-100%。

  骨髓检查是诊断白血病最有力的证据。如果发现骨髓幼稚细胞明显增多,再结合临床表现和体格检查,白血病是不难诊断的。但是,白血病的类型有很多,不同类型白血病的治疗方法也不一样。所以在确定白血病类型的时候要做进一步的检查。

  脑脊液检查:这项检查是从患者的腰部脊髓腔抽出一点脑脊液化验,看看患者的脑和脊髓系统(即中枢神经系统)是否受到白血病细胞的侵袭。如果受到侵袭,医学上称为“中枢神经系统白血病”。

  免疫分型检查:做这项检查一般需要抽吸2毫升左右的骨髓,然后用一种叫做“单克隆抗体”的试剂去识別和划分白血病细胞的类型。

  细胞遗传学检查:这项检查也需要抽吸2毫升左右的骨髓,用以了解白血病细胞的本质与染色体有无异常。伴有染色体异常的白血病往往比没有染色体异常的白血病预后差。

  山东生物治疗中心的专家介绍:还有X线检查(包括拍摄胸片、颅骨片、四肢骨片等)、眼底检查、心电图、肝脾超声波检查、血液生化、免疫功能、相关病毒检查等,这些化验用以了解患者机体主要脏器的功能是否正常、有无白血病细胞的侵袭,并且也是为下一步用化疗药物作准备。

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